腎病綜合征本身通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但可能因嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命。腎病綜合征患者可能因感染、血栓栓塞、急性腎損傷等并發(fā)癥增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為特征的臨床綜合征。長期大量蛋白尿會(huì)導(dǎo)致血漿白蛋白水平顯著下降，引起全身水腫和免疫力降低。免疫力下降會(huì)增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染。嚴(yán)重感染如敗血癥可能威脅生命。低蛋白血癥還會(huì)促使肝臟合成更多脂蛋白，造成高脂血癥，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心腦血管事件發(fā)生概率。腎病綜合征患者血液常處于高凝狀態(tài)，容易形成靜脈血栓，特別是腎靜脈血栓和肺栓塞，后者可能導(dǎo)致猝死。急性腎損傷是另一嚴(yán)重并發(fā)癥，可能因有效循環(huán)血量不足、藥物腎毒性或疾病本身進(jìn)展引起，需要及時(shí)透析治療。
腎病綜合征患者需定期監(jiān)測腎功能、尿蛋白定量和血清白蛋白水平。日常應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1.0克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度活動(dòng)有助于預(yù)防血栓形成，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，不可自行增減藥量。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和凝血功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。