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胰島素注射部位的選擇

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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胰島素注射部位可選擇腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)和臀部外上側(cè),不同部位吸收速度存在差異。

腹部脂肪層較厚且血管神經(jīng)分布少,適合作為首選注射部位,此處胰島素吸收速度最快且穩(wěn)定性高,注射時需避開臍周5厘米范圍。上臂外側(cè)三角肌下緣區(qū)域皮下脂肪適中,吸收速度略慢于腹部,適合無法進行腹部注射的患者,需注意避免誤入肌肉層。大腿前外側(cè)中段區(qū)域脂肪分布均勻,吸收速度較慢且個體差異小,適合基礎(chǔ)胰島素注射,但應(yīng)避開膝關(guān)節(jié)上方10厘米范圍。臀部外上側(cè)脂肪層厚且吸收速度最慢,適合對速效胰島素敏感者或兒童患者,可減少低血糖風險。

輪換注射部位可防止局部脂肪增生或硬結(jié),同一注射點每月使用不超過1次,相鄰注射點間隔至少2.5厘米。注射前需檢查皮膚有無紅腫硬結(jié),捏起皮膚褶皺垂直進針,消瘦者需采用45度角注射。使用超細針頭可減輕疼痛,注射后停留10秒再拔針能確保藥液完全吸收。冷藏胰島素需室溫回溫后再注射,避免低溫刺激導致局部血管收縮影響吸收。

定期評估注射部位皮膚狀況,出現(xiàn)脂肪增生需停止該區(qū)域注射至少6個月。根據(jù)胰島素類型調(diào)整注射部位,速效胰島素優(yōu)先選擇腹部,中長效胰島素適合大腿或臀部。注射后適當按摩可促進吸收,但需避開速效胰島素注射后按摩。記錄每次注射部位與時間,建立輪換計劃表有助于維持血糖穩(wěn)定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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胰島素注射部位主要包括腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部外上側(cè),不同部位吸收速度存在差異。腹部吸收最快,適合速效胰島素;大腿和臀部吸收較慢,適合中長效胰島素;上臂吸收速度介于兩者之間。
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