糖尿病的早期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、皮膚瘙癢等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢查血糖。
1、多飲
多飲是糖尿病早期常見癥狀,患者常因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,表現(xiàn)為頻繁口渴且飲水量明顯增加。多飲通常伴隨多尿癥狀,每日飲水量可能超過3000毫升。建議患者避免飲用含糖飲料,可選擇淡茶水或無糖電解質(zhì)水補充水分。
2、多尿
多尿與血糖超過腎糖閾有關(guān),當血糖濃度超過8.96-10.08毫摩爾/升時,腎小管無法完全重吸收葡萄糖,導(dǎo)致滲透性利尿?;颊?4小時尿量可達2500-10000毫升,夜間排尿次數(shù)顯著增多。長期多尿可能引起電解質(zhì)紊亂,需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
3、多食
多食源于胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致葡萄糖無法有效被細胞利用,機體代償性增加攝食量。患者常出現(xiàn)餐后饑餓感,尤其偏好高糖食物,但進食后飽腹感維持時間較短。這種情況可能加速血糖波動,建議采用少量多餐方式,增加膳食纖維攝入延緩糖分吸收。
4、體重下降
體重下降多發(fā)生在1型糖尿病或血糖控制極差的2型糖尿病患者中。由于胰島素缺乏,機體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,一個月內(nèi)體重可能減輕5-10公斤。這種消瘦往往伴隨乏力癥狀,即使增加飲食也難以改善,需警惕糖尿病酮癥酸中毒風險。
5、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢與高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢損傷及微循環(huán)障礙有關(guān),好發(fā)于會陰、四肢等部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥脫屑,或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎、癤腫。控制血糖是根本措施,局部可使用爐甘石洗劑緩解癥狀,避免抓撓引發(fā)感染。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,每日進行30分鐘中等強度運動如快走、游泳。飲食應(yīng)控制總熱量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖,每3個月檢查糖化血紅蛋白。若出現(xiàn)視物模糊、手足麻木等表現(xiàn),需立即就診排查并發(fā)癥。