脖子僵硬疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、頸部筋膜炎、腦膜炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為頸部活動受限、局部壓痛、頭痛或伴隨上肢麻木等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間保持固定姿勢或過度使用頸部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、低頭玩手機等行為，頸部肌肉持續(xù)緊張會引發(fā)僵硬和酸痛?？赏ㄟ^熱敷、適度按摩及調(diào)整姿勢緩解，避免長時間維持同一體位。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)或血管，導(dǎo)致頸部疼痛伴頭暈、手麻。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因，影像學檢查可確診。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)干預(yù)。
3、落枕
睡眠姿勢不當或頸部受涼可能引發(fā)急性肌痙攣，表現(xiàn)為晨起后突發(fā)頸部劇痛和活動障礙。通常48小時內(nèi)自行緩解，冷敷轉(zhuǎn)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可減輕癥狀，避免突然轉(zhuǎn)頭。
4、頸部筋膜炎
筋膜無菌性炎癥多由慢性勞損或寒冷刺激引起，疼痛呈彌漫性且可能觸及硬結(jié)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑，配合超短波理療，注意頸部保暖并減少重復(fù)性動作。
5、腦膜炎
病毒或細菌感染導(dǎo)致腦膜炎癥時，可能出現(xiàn)頸部強直伴高熱、嘔吐?？四岣裾麝栃允堑湫腕w征，需緊急就醫(yī)進行腰椎穿刺確診。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，延誤可能危及生命。
日常應(yīng)避免長時間低頭，每30分鐘活動頸部，選擇高度適中的枕頭。出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、發(fā)熱或肢體無力時須及時就診。頸部鍛煉如米字操可增強肌肉耐力，但急性期應(yīng)暫停運動。注意冬季圍巾保暖，夏季避免空調(diào)直吹頸部。