白細胞過高可能由感染、炎癥、血液病、藥物反應、應激反應等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、局部紅腫等癥狀。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因后針對性治療。
1、感染
細菌或病毒感染是白細胞增多的常見原因。當病原體侵入人體時，免疫系統(tǒng)會刺激骨髓加速生成白細胞。肺炎鏈球菌感染可能引起中性粒細胞升高，傳染性單核細胞增多癥則會導致淋巴細胞顯著增加。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、更昔洛韋分散片等抗感染藥物。
2、炎癥
非感染性炎癥如類風濕關節(jié)炎、潰瘍性結腸炎等疾病會持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)。炎癥因子白介素-6可促進白細胞從骨髓釋放，此時可能伴隨C反應蛋白升高。治療需聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，必要時使用甲氨蝶呤片調節(jié)免疫。
3、血液病
白血病、骨髓增殖性腫瘤等血液系統(tǒng)疾病會導致白細胞異常增殖。慢性粒細胞白血病可能出現(xiàn)嗜堿性粒細胞增高，外周血涂片可見未成熟細胞。確診需進行BCR-ABL融合基因檢測，治療包括伊馬替尼片等靶向藥物。
4、藥物反應
糖皮質激素如醋酸潑尼松片會促使骨髓釋放儲存的白細胞。某些抗生素、抗癲癇藥也可能引起藥物性白細胞增多，通常停藥后可逐漸恢復。用藥期間應定期監(jiān)測血常規(guī)，避免聯(lián)合使用多西環(huán)素膠囊等易引發(fā)反應的藥物。
5、應激反應
劇烈運動、嚴重創(chuàng)傷或急性大出血時，機體通過交感神經(jīng)興奮促使白細胞重新分布。這種生理性增多通常為一過性，24小時內可自行恢復，無須特殊處理但需排除病理性因素。
發(fā)現(xiàn)白細胞升高時應避免劇烈運動，保證充足休息。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉，適量補充維生素C含量高的柑橘類水果。注意觀察體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)皮下出血點應及時復查血常規(guī)。日常需預防感染，避免接觸化學毒物，慎用可能影響造血功能的藥物。