乳腺癌早期通常可以治療好,通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得長(zhǎng)期生存。早期乳腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。
1、手術(shù)切除
早期乳腺癌以手術(shù)切除為主要治療手段,常見術(shù)式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置局限的患者,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于多發(fā)病灶或腫瘤較大的患者,部分病例可同時(shí)進(jìn)行乳房重建。
2、放射治療
放射治療常用于保乳手術(shù)后或高危患者的輔助治療,能有效降低局部復(fù)發(fā)概率。現(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)可減少對(duì)正常組織的損傷,常見不良反應(yīng)包括皮膚紅腫、疲勞等,多數(shù)癥狀可在治療結(jié)束后緩解。
3、化學(xué)治療
化療通過(guò)藥物殺滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶,常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類等藥物組合。化療周期和強(qiáng)度需根據(jù)患者分子分型、身體狀況等因素個(gè)體化制定,常見副作用有脫發(fā)、惡心等。
4、內(nèi)分泌治療
激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等。這類藥物通過(guò)阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長(zhǎng),需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度和骨密度變化。
5、靶向治療
HER-2陽(yáng)性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物,能顯著提高治愈率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)心功能,常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)、心臟毒性等。
早期乳腺癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶等檢查,術(shù)后5年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次,5年后可每年隨訪。保持樂觀心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持,有助于提高生活質(zhì)量。