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肝腎不好可以吃哪些食物調(diào)理

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蔡晶晶 營(yíng)養(yǎng)科 主治醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

肝腎不好通常是指肝腎功能減退或存在相關(guān)疾病,可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、富含維生素的食物、富含膳食纖維的食物、具有輔助保肝作用的食物以及低鹽低脂食物,也可以遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、尿毒清顆粒、金水寶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物

適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿蛋白水平,對(duì)于腎功能減退者需控制總量。常見(jiàn)的食物包括雞蛋、牛奶、魚(yú)肉和去皮禽肉。這些食物蛋白質(zhì)生物利用度高,產(chǎn)生的代謝廢物相對(duì)較少,能減輕腎臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)宜采用蒸、煮、燉的方式,避免油炸和過(guò)度加工,每日攝入量需根據(jù)肝腎功能具體狀況由醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)確定。

2、富含維生素的食物

新鮮蔬菜水果富含多種維生素和抗氧化物質(zhì),有助于減輕肝臟氧化應(yīng)激,促進(jìn)代謝。例如西藍(lán)花、菠菜、胡蘿卜、蘋(píng)果、藍(lán)莓等。維生素C和維生素E等成分能幫助保護(hù)肝細(xì)胞膜,維生素B族參與能量代謝。對(duì)于腎功能不全伴有高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者,需注意選擇低鉀水果蔬菜,并控制攝入量,避免血鉀過(guò)高。

3、富含膳食纖維的食物

全谷物、豆類、薯類等食物富含膳食纖維,有助于維持腸道健康,促進(jìn)體內(nèi)毒素和多余膽固醇的排出,間接減輕肝臟負(fù)擔(dān)。膳食纖維還能幫助穩(wěn)定血糖和血脂,對(duì)脂肪肝的調(diào)理有益。對(duì)于慢性腎臟病患者,豆類等植物蛋白的攝入需根據(jù)病情分期進(jìn)行限制,并非完全不能食用,但需在專業(yè)指導(dǎo)下合理安排。

4、具有輔助保肝作用的食物

一些藥食同源的食物被認(rèn)為對(duì)肝臟有輔助保護(hù)作用。例如枸杞,其含有的枸杞多糖可能有助于肝細(xì)胞再生;紅棗富含環(huán)磷酸腺苷,有助于改善肝臟血液循環(huán)。食用時(shí)應(yīng)明確其僅為輔助調(diào)理手段,不能替代正規(guī)治療,且需注意適量,避免過(guò)量攝入增加胃腸或代謝負(fù)擔(dān)。

5、低鹽低脂食物

限制鈉鹽和脂肪攝入對(duì)肝腎功能保護(hù)至關(guān)重要。高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留,增加腎臟負(fù)擔(dān),也可能導(dǎo)致血壓升高影響腎臟血流。高脂飲食則會(huì)加重脂肪肝和血脂異常。日常烹飪應(yīng)減少食鹽、醬油、蠔油等含鈉調(diào)味品的使用,多采用天然香料提味,選擇植物油并控制用量,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物。

二、藥物

1、護(hù)肝片

護(hù)肝片是一種中成藥,主要成分包括柴胡、茵陳、板藍(lán)根、五味子、豬膽粉、綠豆等,具有疏肝理氣、健脾消食的功效,臨床上可用于慢性肝炎及早期肝硬化的輔助治療。其作用機(jī)制可能與降低轉(zhuǎn)氨酶、促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)有關(guān)。使用該藥物必須在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行,避免自行用藥掩蓋病情。

2、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片是常用的肝病輔助治療藥物,主要成分為甘草酸苷、甘氨酸和蛋氨酸,具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜、改善肝功能的作用,適用于慢性肝病伴轉(zhuǎn)氨酶升高的患者。需要注意,該藥物中的甘草酸苷具有類醛固酮作用,長(zhǎng)期或大量使用可能導(dǎo)致水鈉潴留、低鉀血癥等假性醛固酮增多癥狀,對(duì)于腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。

3、水飛薊素膠囊

水飛薊素膠囊是從水飛薊中提取的有效成分,具有穩(wěn)定肝細(xì)胞膜、清除自由基、促進(jìn)肝細(xì)胞再生和抗纖維化的作用,常用于中毒性肝損傷、脂肪肝、酒精性肝病及慢性肝炎的輔助治療。它能幫助改善肝功能指標(biāo),但起效相對(duì)較慢,需要一定療程。對(duì)水飛薊賓過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女用藥安全性尚不明確,應(yīng)慎用。

4、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒是一種中成藥,含有大黃、黃芪、桑白皮、苦參、白術(shù)、茯苓、制何首烏、白芍、丹參、川芎、菊花、姜半夏、甘草等成分,具有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀的功效,用于慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期,幫助降低肌酐、尿素氮,延緩腎功能惡化。該藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不能替代透析等主要治療手段,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)。

5、金水寶膠囊

金水寶膠囊的主要成分是發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補(bǔ)益肺腎、秘精益氣的功效,常用于肺腎兩虛、精氣不足所致的慢性腎功能不全、肝硬化等病癥的輔助治療。現(xiàn)代研究表明,它可能具有調(diào)節(jié)免疫、抗纖維化、保護(hù)腎小管上皮細(xì)胞等作用。服用時(shí)應(yīng)注意感冒發(fā)熱期間不宜使用,服藥期間忌辛辣油膩食物,有出血傾向者慎用。

肝腎功能的維護(hù)需要綜合管理,在遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療的同時(shí),建立規(guī)律的生活作息至關(guān)重要,應(yīng)保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累,因?yàn)橐归g是肝臟修復(fù)的重要時(shí)段。保持情緒穩(wěn)定,避免長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁或暴怒狀態(tài),以免影響肝氣疏泄。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒,酒精及其代謝產(chǎn)物直接損害肝細(xì)胞,煙草中的有害物質(zhì)則加重血管和腎臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查肝功能、腎功能、尿常規(guī)、腹部超聲等指標(biāo),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,切勿因癥狀暫時(shí)緩解而自行停藥或更改飲食方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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