睪丸下端有凸起硬塊可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤或皮脂腺囊腫等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸下端硬塊伴紅腫熱痛。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張常見于左側(cè)睪丸,觸診呈蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免久站久坐,陰囊墜脹時(shí)可遵醫(yī)囑服用邁之靈片改善循環(huán)。
3、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為透光性無痛腫塊,體積較大時(shí)需穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。少量積液可觀察,合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。日常避免陰囊外傷。
4、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物確診。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合順鉑注射液等化療藥物。術(shù)后需定期復(fù)查AFP等指標(biāo)。
5、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫為皮下光滑囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)需用莫匹羅星軟膏外涂。較小囊腫無須處理,較大囊腫需手術(shù)切除。保持會(huì)陰清潔,避免擠壓囊腫。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成陰囊撞擊。每月自行檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)硬塊增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。治療后定期復(fù)查超聲,監(jiān)測病情變化。