睪丸下端有凸起硬塊可能與附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫、腹股溝疝或睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過抗感染治療、手術(shù)修復(fù)、穿刺抽液等方式處理。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸下端硬塊伴紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高緩解癥狀。急性期需避免劇烈運動。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊內(nèi)蚯蚓狀硬結(jié),久站后加重。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??赡馨殡S患側(cè)睪丸墜脹感。
3、睪丸囊腫
睪丸或附睪部位形成的囊性腫物,觸診光滑有彈性。較小囊腫無須處理,較大囊腫引發(fā)不適時可超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。需定期復(fù)查排除惡變。
4、腹股溝疝
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出形成可復(fù)性包塊,平臥時可能消失。需避免重體力勞動,必要時行疝修補術(shù)。可能伴隨排便困難等癥狀。
5、睪丸腫瘤
無痛性逐漸增大的實性腫塊需警惕腫瘤,超聲檢查可初步鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。早期治愈率較高。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。每月可自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱等癥狀時,須立即至泌尿外科就診。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持適度運動增強免疫力,但避免劇烈跑跳等可能加重陰囊震蕩的活動。