低血糖主要表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、饑餓感和意識模糊五種癥狀。低血糖可能與胰島素使用過量、長時間未進食、肝腎功能異常、胰島細胞瘤、降糖藥物副作用等因素有關。
1、心悸
低血糖發(fā)作時交感神經(jīng)興奮會導致心率加快,患者可能感到心慌或心跳劇烈。這種情況常見于糖尿病患者注射胰島素后未及時進食,或健康人群長時間空腹運動后。輕度心悸可通過進食含糖食物緩解,反復發(fā)作需檢查胰島功能。
2、出汗
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)大量冷汗是低血糖典型表現(xiàn),以額頭、手心潮濕為主,可能伴隨面色蒼白。夜間低血糖患者可能因汗?jié)耋@醒。這種情況需要監(jiān)測睡前血糖,必要時調整降糖方案。
3、頭暈
大腦葡萄糖供應不足會導致眩暈或站立不穩(wěn),嚴重時出現(xiàn)視物模糊。常見于嚴格控制飲食的減肥人群或糖尿病患者用藥不當。發(fā)作時應立即坐下防止跌倒,并補充快速吸收的糖分。
4、饑餓感
血糖水平下降會刺激攝食中樞,產生強烈的進食欲望,可能伴隨手抖、乏力。這種情況多發(fā)生在兩餐間隔過長時,隨身攜帶餅干等零食可預防癥狀加重。
5、意識模糊
嚴重低血糖會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,出現(xiàn)注意力渙散、言語不清甚至昏迷。常見于老年人或肝腎功能不全者,需立即靜脈注射葡萄糖搶救,長期反復發(fā)作需排查胰島細胞瘤。
預防低血糖應保持規(guī)律飲食,避免空腹超過4小時,運動前后適當加餐。糖尿病患者需定期校準血糖儀,嚴格遵醫(yī)囑調整藥物劑量。隨身攜帶葡萄糖片或含糖飲料,出現(xiàn)早期癥狀時立即進食15克碳水化合物。建議記錄低血糖發(fā)作時間、誘因和癥狀特點,就診時向醫(yī)生詳細說明。夜間容易發(fā)生低血糖者,睡前可檢測血糖并適量加餐。