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肋骨兩側(cè)有時疼是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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肋骨兩側(cè)有時疼可能與肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)炎

病毒感染或外傷可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)炎癥,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、肋軟骨炎

多因勞損或呼吸道感染引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處,按壓時明顯。急性期需限制活動,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴(yán)重者需口服塞來昔布膠囊。

3、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能造成肋間肌或胸大肌損傷,表現(xiàn)為活動時牽拉痛。建議休息1-2周,初期冷敷后改為熱敷,疼痛持續(xù)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核等疾病可能累及胸膜,引發(fā)深呼吸時加重的銳痛,常伴咳嗽、發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)用異煙肼片。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者可能出現(xiàn)肋骨隱性骨折,疼痛呈持續(xù)性。需進(jìn)行骨密度檢測,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者需注射唑來膦酸注射液。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肌肉勞損,適度補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,運(yùn)動前做好熱身。疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就診排查心肺疾病。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松等潛在問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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