肩周炎胳膊疼抬不起來可通過熱敷理療、遵醫(yī)囑用藥、關(guān)節(jié)功能鍛煉、局部封閉治療、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由軟組織退行性變、長期過度勞損、外傷、頸椎病、糖尿病等原因引起。

一、熱敷理療

熱敷理療適用于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織輕度粘連的情況。使用熱水袋或熱毛巾對疼痛部位進(jìn)行熱敷，每次持續(xù)十五至二十分鐘，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射或超短波治療等物理療法也能改善關(guān)節(jié)活動度。該方法屬于基礎(chǔ)護(hù)理，須避免燙傷皮膚，可每日重復(fù)進(jìn)行。

二、遵醫(yī)囑用藥

遵醫(yī)囑用藥主要針對炎癥反應(yīng)明顯的疼痛階段。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可抑制前列腺素合成，減輕腫脹和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肩部肌肉緊張。藥物需在醫(yī)生評估后使用，避免胃腸道不適等不良反應(yīng)。

三、關(guān)節(jié)功能鍛煉

關(guān)節(jié)功能鍛煉適用于粘連期關(guān)節(jié)活動受限的情況?；颊呖擅鎸Ρ谧雠缐\(yùn)動，或使用滑輪吊環(huán)輔助肩關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)。鐘擺樣擺動練習(xí)能逐漸松解關(guān)節(jié)囊粘連。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為度，避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。每日堅(jiān)持鍛煉對恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。

四、局部封閉治療

局部封閉治療用于疼痛劇烈影響睡眠的急性期。將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或壓痛點(diǎn)，能快速消炎鎮(zhèn)痛。該方法可打破疼痛-痙攣-粘連的惡性循環(huán)，但需嚴(yán)格無菌操作，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。每年治療次數(shù)通常不超過三次。

五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效的嚴(yán)重粘連病例。在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)，能精準(zhǔn)切除增生滑膜和粘連組織。術(shù)后早期結(jié)合持續(xù)被動活動器訓(xùn)練，可顯著改善上肢上舉功能。手術(shù)創(chuàng)傷小但需配合系統(tǒng)康復(fù)，適用于病程超過一年的頑固性患者。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免提重物或長時(shí)間維持固定姿勢。睡眠時(shí)選擇患側(cè)在下的側(cè)臥位可減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、雞蛋等食物，有助于骨骼健康?？祻?fù)期間須遵醫(yī)囑定期復(fù)查，根據(jù)關(guān)節(jié)活動度調(diào)整鍛煉方案，逐步恢復(fù)日常生活能力。