痔瘡的自我識別主要通過觀察肛門區(qū)域有無出血、脫出物、疼痛、瘙癢及分泌物等典型癥狀進(jìn)行初步判斷。

一、便血：排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液或廁紙擦拭帶血是內(nèi)痔早期常見表現(xiàn)，多因糞便摩擦曲張的痔靜脈導(dǎo)致，血液不與糞便混合，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀，通常無痛感，需與直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等疾病鑒別。

二、脫出：內(nèi)痔發(fā)展至二期后可能出現(xiàn)痔核脫出，初期排便后自行回納，后期需手動推回或持續(xù)脫垂于肛外，脫出物呈暗紅色柔軟團(tuán)塊，長期脫垂可導(dǎo)致肛門括約肌松弛，需與直腸黏膜脫垂、肛乳頭肥大區(qū)分。

三、疼痛：血栓性外痔或嵌頓痔會引起肛門劇烈脹痛，表現(xiàn)為肛周突發(fā)紫硬結(jié)節(jié)伴持續(xù)性疼痛，久坐咳嗽時(shí)加劇，炎性外痔則出現(xiàn)肛門墜脹灼痛，伴有局部紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。

四、瘙癢：痔核反復(fù)脫出導(dǎo)致肛門閉合不全，腸液滲出刺激肛周皮膚引起濕疹樣改變，出現(xiàn)頑固性瘙癢和潮濕感，搔抓可能繼發(fā)皮膚苔蘚化，需注意與肛瘺、寄生蟲感染等區(qū)別。

五、分泌物：晚期內(nèi)痔因黏膜長期脫垂產(chǎn)生炎性滲出，可見黏液樣分泌物污染內(nèi)褲，伴有肛門異味，若合并感染可出現(xiàn)膿性分泌物，此時(shí)需警惕肛周膿腫等并發(fā)癥。

建議日常保持膳食纖維攝入每日25-30克，飲用足量水分避免糞便干結(jié)，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣且每次如廁不超過10分鐘，避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌，若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓或疼痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，通過肛門鏡檢查明確痔瘡分期及類型，孕期患者需特別注意會陰護(hù)理，肥胖人群應(yīng)控制體重減輕腹腔壓力。