抑郁癥患者可能會出現(xiàn)眩暈癥狀。抑郁癥與眩暈的關聯(lián)主要有神經功能紊亂、前庭系統(tǒng)影響、藥物副作用、共病焦慮障礙、軀體化表現(xiàn)等因素。
1、神經功能紊亂
抑郁癥患者常伴隨自主神經調節(jié)異常，可能影響內耳血供或前庭神經信號傳導，導致平衡功能失調。這類眩暈多為輕度頭昏或漂浮感，可通過規(guī)律作息和正念訓練緩解。
2、前庭系統(tǒng)影響
長期抑郁狀態(tài)可能改變前庭核團神經遞質水平，降低前庭系統(tǒng)對運動信息的處理能力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走不穩(wěn)或視物旋轉，需通過前庭康復訓練改善。
3、藥物副作用
部分抗抑郁藥如舍曲林片、帕羅西汀膠囊可能引起前庭毒性反應，表現(xiàn)為服藥后頭暈加重。此時需醫(yī)生評估調整用藥方案，不可自行停藥。
4、共病焦慮障礙
抑郁合并焦慮時，過度換氣綜合征可能導致腦部缺氧性眩暈?；颊叱０樾募潞褪肿懵槟?，可通過腹式呼吸訓練和認知行為干預緩解。
5、軀體化表現(xiàn)
重度抑郁發(fā)作時，中樞痛覺調節(jié)異?？赡鼙憩F(xiàn)為非特異性眩暈，多伴有頭痛和乏力。需通過文拉法辛緩釋片等藥物改善神經遞質失衡。
抑郁癥患者出現(xiàn)眩暈時應記錄發(fā)作頻率和誘因，避免突然體位改變和咖啡因攝入。保持每日30分鐘快走或游泳等規(guī)律運動，有助于改善前庭功能和神經調節(jié)。飲食注意補充富含維生素B族的全谷物和深海魚，必要時在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。若眩暈持續(xù)超過兩周或伴隨耳鳴耳聾，需神經內科與前庭功能檢查排除器質性疾病。