睡覺起來肩膀酸痛可能與睡姿不當(dāng)、枕頭高度不適、肌肉勞損、肩周炎、頸椎病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、更換枕頭、熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥或俯臥姿勢(shì)可能導(dǎo)致單側(cè)肩膀受壓，局部血液循環(huán)受阻引發(fā)酸痛。建議仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕減輕脊柱壓力，側(cè)臥時(shí)避免手臂受壓。日?？勺黾绮凯h(huán)繞運(yùn)動(dòng)幫助放松肌肉。
2、枕頭高度不適
過高或過低的枕頭會(huì)使頸椎處于非生理曲度，牽連肩部肌肉緊張。選擇高度與拳頭豎立時(shí)相當(dāng)?shù)恼眍^，材質(zhì)以乳膠或記憶棉為佳。枕型應(yīng)能完整支撐頸部凹陷處，避免肩膀懸空。
3、肌肉勞損
白天搬運(yùn)重物、過度使用電腦等行為易導(dǎo)致斜方肌和岡上肌疲勞，睡眠時(shí)代謝產(chǎn)物堆積加重酸痛。熱敷15-20分鐘配合扶他林軟膏涂抹，或使用氟比洛芬凝膠貼膏可緩解炎癥。注意48小時(shí)內(nèi)急性期應(yīng)冷敷。
4、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連可能引發(fā)夜間靜息痛，常伴隨抬臂受限和僵硬感。可能與糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
5、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，晨起時(shí)癥狀明顯，多伴有手指麻木。頸椎間盤退變或骨質(zhì)增生是常見誘因。甲鈷胺片、維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)避免單肩背包、長(zhǎng)時(shí)間低頭等行為，睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，需進(jìn)行X光或核磁共振檢查。急性期可嘗試懸吊手臂減輕牽拉痛，恢復(fù)期建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意控制血糖血脂等基礎(chǔ)疾病，防止肩周炎復(fù)發(fā)。