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小孩紫癜性腎炎有泡沫尿

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

小孩紫癜性腎炎可能出現(xiàn)泡沫尿,主要與蛋白尿有關(guān),通常由腎小球損傷引起。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥,泡沫尿可能提示尿液中蛋白質(zhì)含量升高。其他癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行尿液檢查和腎功能評(píng)估。

紫癜性腎炎患兒出現(xiàn)泡沫尿時(shí),家長需關(guān)注尿液變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。日常飲食應(yīng)控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,選擇清淡易消化食物。觀察皮膚是否有新發(fā)紫癜,記錄尿量變化。避免接觸可能引起過敏的物質(zhì),如某些食物或環(huán)境因素。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)蛋白尿水平。

一、皮膚紫癜

皮膚紫癜是過敏性紫癜的典型表現(xiàn),由小血管炎引起,可伴有瘙癢或疼痛。紫癜性腎炎患兒皮膚可能出現(xiàn)紅色或紫色斑點(diǎn),多分布于下肢。家長需保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。如紫癜反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、蛋白尿

蛋白尿是紫癜性腎炎常見癥狀,因腎小球?yàn)V過膜受損導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。泡沫尿通常與蛋白尿相關(guān),尿液靜置后泡沫不易消散。家長需協(xié)助收集晨尿送檢,避免在感染或勞累后檢查。醫(yī)生可能建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑減少蛋白尿。

三、關(guān)節(jié)腫痛

關(guān)節(jié)腫痛多因免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜引起,常見于膝踝關(guān)節(jié)?;純夯顒?dòng)受限,可能伴有發(fā)熱。家長需讓患兒休息,避免負(fù)重,可進(jìn)行局部冷敷。如疼痛明顯,醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液緩解癥狀。

四、胃腸道癥狀

胃腸道癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐或便血,因血管炎影響腸道血管所致。腹痛多為陣發(fā)性絞痛,位于臍周。家長需提供軟食,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)重時(shí)需住院治療,使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

五、腎功能異常

腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐升高或腎小球?yàn)V過率下降,提示腎臟損傷較重。患兒可能出現(xiàn)水腫、少尿或高血壓。家長需嚴(yán)格記錄出入量,限制液體攝入。醫(yī)生可能采用甲潑尼龍片沖擊治療或環(huán)磷酰胺片控制病情進(jìn)展。

紫癜性腎炎患兒需長期隨訪,家長應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)加重。飲食方面強(qiáng)調(diào)均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素但避免過量蛋白質(zhì)。注意觀察尿液性狀變化,定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)。避免自行使用藥物或偏方,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但避免競技性運(yùn)動(dòng)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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