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出現(xiàn)尿少怎么回事阿

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿少可能由飲水不足、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異常、藥物副作用、尿路梗阻等原因引起,可通過增加飲水量、抗感染治療、腎功能評估、調(diào)整用藥、解除梗阻等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、飲水不足

每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液生成減少。機(jī)體通過濃縮尿液維持水分平衡時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿量減少且顏色加深。這種情況無須特殊治療,建議分次飲用溫開水,保持每日2000-3000毫升液體攝入。觀察24小時(shí)尿量恢復(fù)情況,若持續(xù)減少需排除病理因素。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能因炎癥刺激導(dǎo)致排尿疼痛而減少飲水,同時(shí)感染可能影響腎臟濃縮功能。通常伴隨尿頻尿急、下腹墜脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥治療。治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。

3、腎功能異常

急性腎損傷或慢性腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,表現(xiàn)為尿量驟減或進(jìn)行性減少。可能伴隨水腫、血壓升高、乏力等癥狀。需通過尿常規(guī)、血肌酐檢測評估腎功能,必要時(shí)使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

4、藥物副作用

利尿劑過量使用后可能引起反彈性尿少,部分抗膽堿藥、抗抑郁藥可能抑制膀胱收縮。通常有明確用藥史,停藥后多可緩解。建議記錄用藥清單,由醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量或更換藥物類型,必要時(shí)使用甲磺酸多沙唑嗪片改善排尿功能。

5、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤可能阻塞尿路,表現(xiàn)為排尿困難伴尿量減少??赏ㄟ^超聲檢查明確梗阻部位,前列腺增生患者可使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊,結(jié)石患者需體外碎石或手術(shù)取石。突發(fā)無尿伴腰痛需急診處理。

日常應(yīng)注意記錄24小時(shí)出入量,保持每日飲水量2000毫升以上,避免過量攝入咖啡因和酒精。出現(xiàn)尿少伴隨眼瞼浮腫、惡心嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。老年男性夜間排尿次數(shù)增多時(shí)建議篩查前列腺疾病,糖尿病患者需定期檢查尿微量白蛋白。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,不可自行服用利尿藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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