一起身就頭暈可能是由體位性低血壓、貧血、耳石癥、脫水、心律失常等原因引起，可通過調(diào)整體位、補充營養(yǎng)、耳石復(fù)位、補液、藥物治療等方式緩解。
1、體位性低血壓
體位性低血壓指從臥位或坐位突然站立時血壓驟降，導(dǎo)致腦部供血不足?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用有關(guān)，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議起身時動作放緩，分階段完成體位變化，避免長時間臥床后突然站立。嚴重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。
2、貧血
貧血時血液攜氧能力下降，快速起身會加重腦缺氧。常見于缺鐵性貧血，伴隨面色蒼白、乏力等癥狀?？赏ㄟ^食用豬肝、菠菜等富鐵食物改善，或遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑。長期貧血需排查消化道出血等潛在病因。
3、耳石癥
耳石脫落刺激半規(guī)管可引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈，表現(xiàn)為特定頭位變化時短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈。典型癥狀為躺下、翻身或起身時突發(fā)眩暈，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘?？赏ㄟ^Epley手法進行耳石復(fù)位治療，必要時使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
4、脫水
體液不足會導(dǎo)致血容量降低，起身時心臟代償不足。常見于高溫環(huán)境作業(yè)、腹瀉或飲水過少人群，伴隨口干、尿少等癥狀。需及時補充含電解質(zhì)的水分，輕度脫水可飲用口服補液鹽散，嚴重脫水需靜脈補液治療。
5、心律失常
心臟節(jié)律異常如竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等，會導(dǎo)致起身時心輸出量不足?？赡馨橛行募隆⑿貝灥劝Y狀，需通過動態(tài)心電圖確診?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，必要時安裝心臟起搏器。
日常應(yīng)注意避免快速起身，建議從臥位轉(zhuǎn)為坐位后休息30秒再站立。保持規(guī)律作息和適度運動，避免長時間保持同一姿勢。飲食上注意補充水分和鐵元素，限制酒精攝入。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識喪失、劇烈頭痛等癥狀，需立即就醫(yī)排查腦血管病變等嚴重疾病。中老年人群可定期監(jiān)測血壓和血常規(guī)，糖尿病患者需警惕低血糖引發(fā)的頭暈。