膽囊切除后一般能進(jìn)行輕度體力活,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)。膽囊切除術(shù)后的恢復(fù)情況主要與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后1-2周可恢復(fù)日?;顒?dòng),但3個(gè)月內(nèi)不宜提舉超過(guò)5公斤的重物。傳統(tǒng)開腹手術(shù)恢復(fù)較慢,需6-8周才能逐步恢復(fù)輕體力工作。術(shù)后早期過(guò)度用力可能增加腹內(nèi)壓,導(dǎo)致切口疝或腹腔粘連。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎,表現(xiàn)為餐后上腹隱痛、惡心等癥狀,此時(shí)應(yīng)減少?gòu)澭?、?fù)重等動(dòng)作。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示,90%以上患者術(shù)后6個(gè)月可完全恢復(fù)術(shù)前勞動(dòng)能力,但建議從低強(qiáng)度工作開始適應(yīng)。
少數(shù)合并膽管損傷、術(shù)后感染等并發(fā)癥的患者,需延長(zhǎng)休養(yǎng)時(shí)間至半年。肝硬化門脈高壓患者術(shù)后凝血功能較差,傷口愈合慢,需更嚴(yán)格限制體力活動(dòng)。從事建筑、搬運(yùn)等職業(yè)者,建議術(shù)后6個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再重返崗位。高齡或合并心肺疾病者,恢復(fù)期需根據(jù)耐受度調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止工作并就醫(yī)。
膽囊切除術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),初期選擇低脂、易消化食物,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。每日分5-6次少量進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽減少胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后1個(gè)月可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加運(yùn)動(dòng)量。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。定期復(fù)查肝功能及腹部超聲,關(guān)注有無(wú)膽總管結(jié)石等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。工作中注意勞逸結(jié)合,如出現(xiàn)腹瀉、腹脹等膽汁排泄異常癥狀,應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作強(qiáng)度并咨詢醫(yī)生。