藥物流產(chǎn)通常適用于懷孕49天內(nèi)的早期妊娠,具體時間需通過B超檢查確認孕囊大小和位置后由醫(yī)生評估決定。
藥物流產(chǎn)的時間窗口相對嚴格,臨床上通常以末次月經(jīng)第一天開始計算懷孕天數(shù)。懷孕35天至49天是進行藥物流產(chǎn)的常見時間段,這個時期宮腔內(nèi)孕囊大小適中,藥物作用效果較好。孕囊過小可能導(dǎo)致藥物流產(chǎn)失敗,孕囊過大則容易引起流產(chǎn)不全或大出血風(fēng)險增加。藥物流產(chǎn)前必須進行B超檢查,明確是宮內(nèi)妊娠并準確估算孕囊大小,同時排除異位妊娠等禁忌情況。懷孕時間超過49天但不足70天的孕婦,可能需要考慮其他終止妊娠方式,因為隨著孕期增加,藥物流產(chǎn)的成功率會逐漸下降。藥物流產(chǎn)使用的藥物主要是米非司酮片和米索前列醇片,這兩種藥物需要遵醫(yī)囑順序服用,通過藥物作用使胚胎停止發(fā)育并促進子宮收縮排出孕囊。整個過程需要在家服藥和醫(yī)院觀察相結(jié)合,服藥后會出現(xiàn)腹痛和陰道出血現(xiàn)象,一般持續(xù)數(shù)小時至一天左右排出孕囊。
進行藥物流產(chǎn)后需要注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持會陰部清潔衛(wèi)生,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物促進身體恢復(fù),一個月后需要到醫(yī)院復(fù)查B超確認流產(chǎn)是否完全,如果出現(xiàn)出血量過多、腹痛加劇或發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)處理。