手腕骨折夾板固定后睡覺需注意保持患肢抬高、避免壓迫夾板、防止翻身牽拉、觀察末梢循環(huán)及保持夾板干燥清潔。主要有患肢抬高、避免壓迫、限制翻身、觀察血運、清潔維護五個要點。
1、患肢抬高
睡眠時用枕頭將骨折手腕墊高超過心臟水平，促進靜脈回流減輕腫脹。前臂與床面呈30度角為宜，避免直接懸空導致肌肉疲勞。持續(xù)抬高可降低組織間隙壓力，緩解疼痛。
2、避免壓迫
禁止患側(cè)臥位睡覺，防止身體重量壓迫夾板導致移位?？刹扇〗?cè)臥位或仰臥位，在胸腹部與患肢間放置軟枕隔離。特別注意避免熟睡后無意識翻身造成二次損傷。
3、限制翻身
使用長條形抱枕沿身體前后固定，減少睡眠中大幅翻身動作。必要時可短期服用助眠藥物，但須遵醫(yī)囑。大幅體位改變可能牽拉骨折端，影響愈合。
4、觀察血運
睡前及醒后立即檢查手指顏色、溫度和毛細血管充盈度。若發(fā)現(xiàn)蒼白、青紫或麻木需及時調(diào)整夾板松緊度。血液循環(huán)障礙超過2小時可能造成不可逆損傷。
5、清潔維護
睡前用濕毛巾擦拭夾板邊緣皮膚，汗液浸潤易引發(fā)皮炎。夾板內(nèi)層紗布每周更換2次，潮濕時立即更換。禁止自行拆卸夾板，清潔時僅處理暴露部位。
除睡眠管理外，日常需保持高蛋白飲食促進骨痂形成，每日補充500毫升牛奶或等量鈣質(zhì)?？祻推诒苊庥没际痔嶂匚?，定期復查X線觀察對位情況。出現(xiàn)夾板松動、劇烈疼痛或皮膚潰爛時須立即急診處理。可進行手指屈伸運動預防關節(jié)僵硬，但禁止腕關節(jié)主動活動直至醫(yī)生確認愈合。