尿顏色發(fā)紅可能是血尿的表現(xiàn),通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、腫瘤或藥物食物因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致黏膜出血,常見于膀胱炎或尿道炎?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或三金片治療。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)引起血尿,多伴隨劇烈腰痛。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石是常用治療方式。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、腎小球腎炎
免疫異常導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過膜損傷會(huì)使紅細(xì)胞漏出,常見于鏈球菌感染后??赡馨殡S眼瞼浮腫和血壓升高。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能表現(xiàn)為無痛性血尿。診斷需依靠膀胱鏡和CT檢查。根據(jù)分期可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需用吉西他濱注射液進(jìn)行灌注化療。
5、非病理性因素
食用紅心火龍果或甜菜可能使尿液暫時(shí)變紅,停止食用后顏色可恢復(fù)正常。某些藥物如利福平膠囊、酚酞片也會(huì)導(dǎo)致尿液染色,通常停藥后癥狀消失。這類情況無須特殊處理。
發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議采集晨起中段尿送檢,檢查前24小時(shí)禁食色素含量高的食物。長期反復(fù)血尿患者需定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)監(jiān)測,40歲以上人群應(yīng)每年篩查腫瘤標(biāo)志物。日常注意控制血壓和血糖,減少高嘌呤食物攝入以預(yù)防結(jié)石形成。