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尿液有白色混濁物是怎么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

尿液出現(xiàn)白色混濁物可能與生理性結(jié)晶、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺炎或磷酸鹽尿癥等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、生理性結(jié)晶

飲水過少或高蛋白飲食可能導(dǎo)致尿液中磷酸鹽、尿酸鹽等結(jié)晶析出,形成白色沉淀。通常無其他不適癥狀,增加飲水量后混濁可自行消失。無需特殊治療,日常注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長期高嘌呤飲食。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎、尿道炎等感染可能導(dǎo)致尿液中混入膿細(xì)胞或脫落上皮細(xì)胞。常伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合三金片等中成藥輔助治療。

3、乳糜尿

淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液,呈現(xiàn)乳白色或米湯樣外觀??赡芘c絲蟲病、腹膜后腫瘤等有關(guān),需通過乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮淋巴管造影及手術(shù)治療,日常需限制脂肪攝入。

4、前列腺炎

男性患者前列腺液混入尿液時(shí)可出現(xiàn)白色絮狀物,多伴有會(huì)陰部脹痛、排尿不暢。需進(jìn)行前列腺液檢查,確診后可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

5、磷酸鹽尿癥

代謝異常導(dǎo)致尿中磷酸鹽過量析出,尿液靜置后出現(xiàn)白色沉淀??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎小管酸中毒等疾病相關(guān),需完善血鈣磷檢測。治療需糾正原發(fā)代謝紊亂,必要時(shí)使用磷酸鹽結(jié)合劑如碳酸鈣片。

日常應(yīng)注意觀察尿液顏色變化,記錄伴隨癥狀。保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,每日飲水均勻分配。若白色混濁持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,需立即就診泌尿外科。檢查前建議清潔外陰并留取中段尿標(biāo)本,避免月經(jīng)期或劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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