女性尿頻尿不盡可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、妊娠壓迫、糖尿病等原因引起,可通過抗感染治療、行為訓練、盆底康復(fù)、控制血糖等方式改善。
1、尿路感染
細菌侵入尿道或膀胱可能導致尿頻尿不盡,常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。可能與衛(wèi)生習慣不良或免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。建議每日清洗會陰并保持干燥,避免憋尿。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會引起尿急和頻繁排尿,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虼萍に厮浇档陀嘘P(guān)??赏ㄟ^膀胱訓練延長排尿間隔,或使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物。減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。
3、盆底肌功能障礙
分娩損傷或長期腹壓增高可能導致盆底肌松弛,表現(xiàn)為排尿不暢和殘余尿感。凱格爾運動可增強肌力,嚴重者需進行電刺激治療。避免提重物及久坐,使用盆底康復(fù)儀輔助訓練。
4、妊娠壓迫
增大的子宮壓迫膀胱會減少儲尿容量,孕激素升高也會松弛尿道平滑肌。屬于生理性改變,分娩后多自行緩解。建議側(cè)臥減輕壓迫,控制晚間飲水量。
5、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導致排尿感知異常和殘余尿增多。需監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等降糖藥。每日飲水控制在2000毫升左右,避免血糖波動。
出現(xiàn)癥狀應(yīng)記錄排尿日記,包括單次尿量、晝夜排尿次數(shù)等數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。日常避免穿緊身褲,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲水以少量多次為原則,睡前2小時限制液體攝入。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰腹痛需立即就醫(yī),警惕急性腎盂腎炎等嚴重感染。