尿頻尿不盡可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿路引發(fā)炎癥反應(yīng),常見(jiàn)表現(xiàn)為排尿灼痛、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升。
2、前列腺增生
中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮引起尿急,可能由神經(jīng)系統(tǒng)異?;蛱匕l(fā)性原因?qū)е隆?赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,藥物如琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
4、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),造成排尿功能障礙?;颊叱0槎囡嫸嗍嘲Y狀,需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)導(dǎo)尿處理尿潴留。
5、神經(jīng)源性膀胱
腦卒中、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,表現(xiàn)為排尿感知障礙。需間歇導(dǎo)尿配合鹽酸奧昔布寧片治療,嚴(yán)重尿潴留需膀胱造瘺術(shù)。
日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因及酒精攝入,睡前2小時(shí)減少飲水。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練時(shí)可采取中斷排尿法,每次收縮肌肉5-10秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。肥胖者需控制體重以減輕膀胱壓力,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診。