遺傳性肝癌通常難以完全治愈，但可通過早期干預和規(guī)范治療實現(xiàn)長期生存控制。主要治療手段包括手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、局部消融治療和肝移植。
手術(shù)切除是早期遺傳性肝癌的首選方案，適用于腫瘤局限且肝功能良好的患者，術(shù)后需定期監(jiān)測甲胎蛋白和影像學復查。靶向治療如索拉非尼、侖伐替尼等藥物可通過抑制腫瘤血管生成延緩進展，但可能引發(fā)手足綜合征等不良反應。免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗激活T細胞抗腫瘤效應，部分患者可獲得持久應答。局部消融治療包括射頻消融和微波消融，適用于3厘米以下病灶，具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。肝移植適用于符合米蘭標準的多發(fā)腫瘤患者，需長期服用抗排斥藥物預防復發(fā)。
遺傳性肝癌患者應建立規(guī)律隨訪計劃，每3-6個月進行肝臟超聲和腫瘤標志物檢測，限制酒精攝入并避免霉變食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，保持適度有氧運動增強免疫功能，出現(xiàn)不明原因消瘦或肝區(qū)疼痛應及時就診。建議直系親屬進行基因檢測和定期肝臟篩查，攜帶致病突變者需每半年接受專業(yè)監(jiān)測。