肝癌早期通過手術(shù)切除有治愈可能,中晚期通常難以完全治愈但可通過綜合治療控制病情。肝癌的治療效果與腫瘤分期、病理類型、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。
早期肝癌患者腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),根治性手術(shù)切除是主要治療手段。肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)后五年生存率較高,部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。射頻消融、微波消融等局部治療對直徑較小的單發(fā)腫瘤也有較好效果。這類患者需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
中晚期肝癌已出現(xiàn)血管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),完全清除癌細(xì)胞較為困難。經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞可控制腫瘤生長,靶向藥物如侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片能延長生存期,免疫治療如帕博利珠單抗注射液可激活抗腫瘤免疫。這些治療手段能顯著改善生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展,但需要長期用藥管理。合并肝硬化等基礎(chǔ)肝病的患者治療效果會受到影響。
肝癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免霉變食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛、消瘦黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,治療期間每三個(gè)月需復(fù)查增強(qiáng)CT或核磁共振。建議在肝膽外科或腫瘤專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不可輕信偏方延誤治療時(shí)機(jī)。