口腔頜面腫瘤手術(shù)通常屬于大手術(shù),其手術(shù)范圍、復(fù)雜程度和風險均較高。手術(shù)的具體情況主要與腫瘤性質(zhì)、腫瘤位置、腫瘤大小、侵犯深度、患者身體狀況等因素有關(guān)。
口腔頜面區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,涉及重要的神經(jīng)、血管、骨骼和器官。針對良性腫瘤或早期局限性惡性腫瘤的手術(shù),雖然也屬于大手術(shù)范疇,但手術(shù)目標相對明確,主要是在徹底切除病灶的同時,盡可能保留正常組織結(jié)構(gòu)和功能。手術(shù)過程可能涉及腫瘤的完整剝離,對鄰近組織的創(chuàng)傷相對可控,術(shù)后恢復(fù)路徑也較為清晰。這類手術(shù)的成功實施依賴于精細的術(shù)前影像學(xué)評估和手術(shù)規(guī)劃。
當腫瘤為惡性,且體積較大、侵犯范圍廣時,手術(shù)的復(fù)雜性和風險會顯著增加。這類手術(shù)往往需要擴大切除范圍,可能涉及部分或全部頜骨、舌體、頰部等結(jié)構(gòu)的切除,并常需同期進行頸部淋巴結(jié)清掃。為了修復(fù)大范圍組織缺損、恢復(fù)患者的面部外形和吞咽、語言等基本功能,手術(shù)中常需應(yīng)用各種皮瓣、肌皮瓣或骨瓣進行游離移植或帶蒂移植,這進一步延長了手術(shù)時間,增加了技術(shù)難度。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、皮瓣壞死、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需要密切監(jiān)護和長期的功能康復(fù)訓(xùn)練。
無論手術(shù)復(fù)雜程度如何,口腔頜面腫瘤手術(shù)均需由經(jīng)驗豐富的多學(xué)科團隊協(xié)作完成?;颊咝g(shù)后需要一段時間的住院觀察和護理,并遵循醫(yī)囑進行飲食調(diào)整、口腔清潔和功能鍛煉。恢復(fù)期間應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,選擇軟食或流食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查,以監(jiān)測恢復(fù)情況和預(yù)防復(fù)發(fā)。