老年癡呆目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展。老年癡呆主要包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等類型，可通過藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
藥物治療是延緩老年癡呆進(jìn)展的主要手段，常用藥物包括多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，能改善認(rèn)知功能。NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片對中重度患者有一定效果。部分患者可遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊等腦代謝改善藥物。藥物需長期規(guī)律服用，不可自行增減劑量或停藥。
非藥物干預(yù)對改善生活質(zhì)量同樣重要。認(rèn)知訓(xùn)練包括記憶練習(xí)、計(jì)算訓(xùn)練、定向力訓(xùn)練等，可幫助維持現(xiàn)有功能。音樂療法、懷舊療法能緩解情緒障礙。適度的體育鍛煉如散步、太極拳有助于改善腦血流。家屬需幫助患者建立規(guī)律作息，使用提醒便簽、電子設(shè)備等輔助工具。保持社交活動對延緩認(rèn)知衰退有幫助。
飲食管理需保證營養(yǎng)均衡，增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適量補(bǔ)充B族維生素。控制鹽分和油脂攝入，避免飲酒。居住環(huán)境應(yīng)減少雜物堆放，安裝防滑設(shè)施和夜燈防止跌倒。定期監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。出現(xiàn)精神行為異常時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
老年癡呆的病程通常持續(xù)數(shù)年甚至更長時間，家屬需做好長期照護(hù)準(zhǔn)備。建議定期復(fù)診評估病情變化，參加專業(yè)機(jī)構(gòu)組織的照護(hù)培訓(xùn)。早期診斷和系統(tǒng)干預(yù)對維持患者功能至關(guān)重要，即使無法逆轉(zhuǎn)疾病，也能顯著提升患者和照護(hù)者的生活質(zhì)量。