老年癡呆目前無法完全治愈，但可通過藥物治療、認知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和家庭護理等方式延緩病情進展。老年癡呆可能與遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常和慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、藥物治療
膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、卡巴拉汀膠囊可改善認知功能，NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片用于中重度患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律用藥，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查肝腎功能。
2、認知訓(xùn)練
通過記憶卡片游戲、數(shù)字計算練習、定向力訓(xùn)練等非藥物干預(yù)手段，刺激大腦皮層功能。建議每周進行3-5次結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練，配合日常生活中的物品歸類、時間規(guī)劃等活動，有助于維持現(xiàn)有認知水平。
3、生活方式調(diào)整
保持地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果和橄欖油攝入，控制紅肉及精制糖。每日進行30分鐘快走、太極拳等有氧運動，保證7-8小時睡眠。戒煙限酒，管理高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、心理干預(yù)
采用回憶療法幫助患者重建人生經(jīng)歷，音樂療法可緩解焦慮抑郁情緒。建立規(guī)律的日?；顒訒r間表，使用提示便簽等輔助工具。避免頻繁改變居住環(huán)境，減少患者認知混亂。
5、家庭護理
為患者佩戴防走失手環(huán)，改造居家環(huán)境消除安全隱患。照料者需學習溝通技巧，避免爭執(zhí)。定期參加家屬支持小組，合理安排喘息服務(wù)。晚期患者需關(guān)注吞咽困難和壓瘡預(yù)防。
建議建立包含神經(jīng)科醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師的多學科管理團隊，定期評估認知功能和生活能力。保持社交活動參與度，培養(yǎng)園藝、繪畫等興趣愛好。注意監(jiān)測精神行為癥狀，及時處理激越、幻覺等并發(fā)癥。照料者需關(guān)注自身心理健康，必要時尋求專業(yè)幫助。