骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。骨性關(guān)節(jié)炎通常由年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、關(guān)節(jié)軟骨退化

關(guān)節(jié)軟骨退化是骨性關(guān)節(jié)炎的核心病理改變，主要表現(xiàn)為軟骨細(xì)胞減少、基質(zhì)分解和軟骨變薄。關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛、摩擦感等癥狀。治療措施包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，必要時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生是骨性關(guān)節(jié)炎的繼發(fā)性改變，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、異常應(yīng)力分布等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限等癥狀。治療措施包括局部熱敷、遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)。

3、滑膜炎癥

滑膜炎癥在骨性關(guān)節(jié)炎中程度較輕，主要表現(xiàn)為滑膜充血和輕度增生。滑膜炎癥可能與軟骨碎片刺激、機(jī)械應(yīng)力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。治療措施包括關(guān)節(jié)制動(dòng)、冷敷，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物。

4、關(guān)節(jié)囊攣縮

關(guān)節(jié)囊攣縮是骨性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊纖維化和攣縮。關(guān)節(jié)囊攣縮可能與長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動(dòng)減少有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯受限。治療措施包括循序漸進(jìn)的功能鍛煉、物理治療，必要時(shí)可考慮關(guān)節(jié)松解手術(shù)。

5、肌肉萎縮

肌肉萎縮常見(jiàn)于骨性關(guān)節(jié)炎患者，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周?chē)∪怏w積減小和力量下降。肌肉萎縮可能與疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少、神經(jīng)抑制等因素有關(guān)。治療措施包括等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，減少爬樓梯、登山等對(duì)關(guān)節(jié)負(fù)荷較大的活動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖，飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥或過(guò)度活動(dòng)加重關(guān)節(jié)損傷。