不孕不育癥可能由女性排卵障礙、男性精子異常、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因造成。建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、女性排卵障礙
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常或無法排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
2、男性精子異常
少弱精癥、無精癥可能與精索靜脈曲張、隱睪、生殖道感染有關(guān)。精液檢查可見精子數(shù)量少或活力低下。需通過精索靜脈結(jié)扎術(shù)、抗感染治療改善,嚴(yán)重者需采用輔助生殖技術(shù)。
3、輸卵管阻塞
盆腔炎、人工流產(chǎn)術(shù)后感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連積水。常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物。可通過輸卵管造影確診,輕度粘連可行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)疏通。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲卵巢或輸卵管,引發(fā)盆腔粘連和囊腫。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??煞玫刂Z孕素片、注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制病灶進(jìn)展。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等會(huì)影響性激素分泌。可能出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳等癥狀。需檢測(cè)激素水平后使用左甲狀腺素鈉片、甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)。
備孕期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。均衡攝入富含鋅、維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果等,戒煙限酒。女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫把握排卵期,男性避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。若規(guī)律同房未避孕1年未孕,建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科完善精液分析、激素六項(xiàng)、輸卵管通暢度等檢查,根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或人工授精等治療方案。治療期間保持積極心態(tài),避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌。