男性不孕不育癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常、免疫性因素等原因引起。男性不孕不育癥通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、精子活力下降、性功能障礙、射精障礙、無(wú)精子癥等癥狀。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、局部疼痛、精子質(zhì)量下降等癥狀。精索靜脈曲張可通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。藥物治療可選用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善靜脈回流。

2、生殖道感染

生殖道感染可能與細(xì)菌感染、支原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、尿道分泌物增多、會(huì)陰部不適等癥狀。生殖道感染可通過(guò)左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性行為。

3、內(nèi)分泌異常

內(nèi)分泌異?？赡芘c下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、第二性征發(fā)育不良等癥狀。內(nèi)分泌異?？赏ㄟ^(guò)十一酸睪酮軟膠囊、絨促性素注射液、來(lái)曲唑片等激素藥物治療。需定期監(jiān)測(cè)激素水平變化。

4、染色體異常

染色體異?？赡芘c克氏綜合征、Y染色體微缺失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)精子癥、小睪丸、男性乳房發(fā)育等癥狀。染色體異?？赏ㄟ^(guò)輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題?；驒z測(cè)可明確具體染色體異常類型。

5、免疫性因素

免疫性因素可能與抗精子抗體產(chǎn)生、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為精子凝集現(xiàn)象、反復(fù)流產(chǎn)、受精障礙等癥狀。免疫性因素可通過(guò)潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑治療。輔助生殖技術(shù)可幫助受孕。

男性不孕不育癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境，戒煙限酒，減少精神壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含鋅、硒的海產(chǎn)品，補(bǔ)充維生素E。避免穿緊身褲，減少久坐時(shí)間。建議夫妻雙方共同就診，完善精液分析、性激素檢查、陰囊超聲等檢查，根據(jù)具體病因制定個(gè)體化治療方案。對(duì)于嚴(yán)重少弱精癥或無(wú)精子癥患者，可考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。