起床腰疼可能由睡姿不當、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
1、睡姿不當
長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，采用仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭以減少腰椎壓力。避免俯臥位睡覺加重腰椎前凸。
2、腰部受涼
夜間寒冷刺激可引起腰部肌肉痙攣。寒冷環(huán)境下需注意腰部保暖，可使用電熱毯預熱床鋪或穿戴護腰。晨起后可用40℃左右熱毛巾熱敷15分鐘，配合輕柔的腰部旋轉動作緩解僵硬。
3、腰肌勞損
過度勞累或急性扭傷后未充分休息導致。表現(xiàn)為晨起時腰部鈍痛，活動后減輕。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨起放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。需通過MRI確診，輕度者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴重突出需考慮椎間孔鏡手術。
5、強直性脊柱炎
青年男性多見，晨僵持續(xù)時間超過30分鐘。需風濕免疫科就診，確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液控制炎癥。日常需進行游泳等伸展運動維持關節(jié)活動度。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時使用符合人體工學的枕頭和床墊。日常避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘，可進行小燕飛、五點支撐等腰部強化訓練。飲食注意補充鈣質和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙需立即就醫(yī)。