孕晚期全身瘙癢可能與妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應、妊娠期蕁麻疹等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。
1、妊娠期肝內膽汁淤積癥
妊娠期肝內膽汁淤積癥是孕晚期特有的肝臟疾病,主要表現為手掌腳掌瘙癢并逐漸蔓延至全身,夜間加重,可能伴隨黃疸。該病與雌激素水平升高導致膽汁酸代謝異常有關。需通過血清膽汁酸檢測確診,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善癥狀,嚴重時需提前終止妊娠。
2、妊娠期濕疹
妊娠期濕疹多因激素變化引發(fā)皮膚屏障功能受損,表現為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,好發(fā)于腹部、四肢屈側??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下短期使用氫化可的松乳膏。避免抓撓并保持皮膚清潔濕潤。
3、皮膚干燥
孕晚期激素變化會導致皮脂分泌減少,加上冬季氣候干燥或過度清潔,易引發(fā)全身皮膚干燥脫屑伴瘙癢。建議每日涂抹含神經酰胺的保濕霜,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性沐浴露。適當增加飲水有助于改善皮膚狀態(tài)。
4、過敏反應
接觸新換洗衣物、床品或進食海鮮等致敏食物可能誘發(fā)過敏性皮炎,表現為突發(fā)性風團樣皮疹伴瘙癢??煽诜壤姿ㄆ徑獍Y狀,但需在產科醫(yī)生指導下使用。建議記錄飲食日記并排查環(huán)境過敏原。
5、妊娠期蕁麻疹
妊娠期蕁麻疹通常表現為紅色隆起風團伴劇烈瘙癢,可能與免疫系統改變有關。冷敷可暫時緩解癥狀,嚴重時醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑。穿著寬松棉質衣物,避免高溫環(huán)境刺激。
孕晚期出現瘙癢應避免搔抓導致皮膚破損感染,穿著純棉透氣衣物,控制洗澡時間在10分鐘內,使用無香料溫和洗護產品。保持室內濕度在50%左右,每日涂抹保濕霜2-3次。若瘙癢持續(xù)加重或出現皮膚黃染、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。飲食上注意補充維生素A、E豐富的食物如胡蘿卜、堅果,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀。