孕晚期小便疼可能與尿路感染、膀胱受壓、妊娠期糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、尿路感染
孕晚期激素變化導(dǎo)致尿道松弛,細(xì)菌易逆行感染。表現(xiàn)為尿頻尿急伴灼痛,可能出現(xiàn)血尿??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。
2、膀胱受壓
增大的子宮壓迫膀胱導(dǎo)致排尿不暢,殘余尿刺激引發(fā)疼痛。特征為排尿后下腹墜脹感,無發(fā)熱癥狀??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動改善盆底肌功能,排尿時身體前傾有助于排空膀胱。
3、妊娠期糖尿病
高血糖環(huán)境易滋生細(xì)菌,引發(fā)泌尿系統(tǒng)炎癥。常伴隨多飲多食癥狀。需監(jiān)測血糖水平,控制碳水化合物攝入,必要時使用胰島素注射液治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
孕期鈣代謝異??赡苄纬山Y(jié)石,移動時引發(fā)劇烈絞痛。疼痛常向會陰部放射,可能出現(xiàn)肉眼血尿??蛇M(jìn)行超聲檢查確診,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
5、陰道炎
分泌物刺激尿道口引發(fā)排尿疼痛,伴有外陰瘙癢或異常分泌物。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療。
孕晚期出現(xiàn)排尿疼痛需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免憋尿,每次排尿盡量排空膀胱。飲食注意清淡,限制高糖食物攝入,適量增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物。出現(xiàn)癥狀后避免自行用藥,應(yīng)及時進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查,根據(jù)病因在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,同時監(jiān)測胎心變化。