寶寶感冒老是睡覺可能與睡眠需求增加、鼻塞呼吸困難、發(fā)熱消耗體力、藥物副作用、繼發(fā)感染等因素有關。感冒期間適當增加休息有助于恢復，但需警惕嗜睡伴隨其他異常癥狀。
1、睡眠需求增加
感冒時機體免疫系統(tǒng)處于活躍狀態(tài)，能量消耗較大。嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，對抗病毒時更易出現(xiàn)疲勞感。家長需保持環(huán)境安靜，白天可適當增加1-2次小睡，夜間提前30-60分鐘入睡。觀察清醒時精神狀態(tài)，若玩耍進食如常則屬生理性調節(jié)。
2、鼻塞呼吸困難
鼻黏膜充血腫脹會導致通氣障礙，平臥時癥狀加重。嬰幼兒主要經(jīng)鼻呼吸，缺氧可能引發(fā)代償性嗜睡。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔，哺乳前15分鐘滴注鹽酸賽洛唑啉滴鼻液改善通氣。保持室內(nèi)濕度50%-60%，頭部墊高15度睡眠。
3、發(fā)熱消耗體力
體溫升高1℃基礎代謝率增加13%，持續(xù)發(fā)熱易導致脫水及電解質紊亂。當體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液，同時配合溫水擦浴。記錄每日體溫曲線，補充口服補液鹽III預防脫水性嗜睡。
4、藥物副作用
部分復方感冒藥含馬來酸氯苯那敏等抗組胺成分，可能引起中樞抑制。家長應避免自行使用含金剛烷胺、可待因的復方制劑。必需用藥時選擇單一成分藥品，如小兒氨酚黃那敏顆粒應嚴格按體重計算劑量，服藥后觀察有無異常倦怠。
5、繼發(fā)感染征象
持續(xù)嗜睡伴噴射性嘔吐、前囟膨隆需警惕化膿性腦膜炎。中耳炎可表現(xiàn)為睡眠中頻繁驚醒哭鬧，急性喉炎會出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴吸氣性喉鳴。若呼吸頻率超過50次/分或出現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動，應立即就醫(yī)排除肺炎可能。
感冒期間保證每日液體攝入量不少于100ml/kg，母乳喂養(yǎng)者增加喂養(yǎng)頻次。睡眠環(huán)境維持24-26℃室溫，避免包裹過厚影響散熱?；謴推诳芍鸩皆黾踊顒恿?，若嗜睡持續(xù)超過3天或伴隨意識模糊、抽搐等癥狀，需急診排除病毒性腦炎等嚴重并發(fā)癥。定期監(jiān)測體溫變化，記錄每日清醒時長與進食量，就醫(yī)時提供詳細睡眠日志有助于醫(yī)生判斷病情。