脫肛能否自行恢復(fù)需根據(jù)脫垂程度判斷,輕度脫肛可能自行回納,中重度脫肛通常需要醫(yī)療干預(yù)。
輕度脫肛表現(xiàn)為直腸黏膜短暫外翻,排便后可自行縮回。此時(shí)避免久蹲、用力排便,通過(guò)溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),多數(shù)能逐漸恢復(fù)。若伴隨肛門墜脹感,可短期使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓緩解癥狀。
中重度脫肛因直腸全層脫出且無(wú)法回納,可能引發(fā)黏膜出血、嵌頓壞死。需由醫(yī)生手法復(fù)位或采用硬化劑注射治療,嚴(yán)重者需行Altemeier手術(shù)、Delorme手術(shù)等修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘等誘因未解除時(shí),復(fù)發(fā)概率較高。
日常應(yīng)保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物;避免搬運(yùn)重物增加腹壓;每日進(jìn)行3-5組提肛鍛煉,每組收縮肛門10秒后放松;出現(xiàn)肛門腫物脫出時(shí)及時(shí)采取膝胸臥位幫助回納,若持續(xù)不緩解須盡早就診肛腸外科。