新生兒單側(cè)眼睛分泌物增多可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、眼部感染等因素有關(guān)。主要誘因包括淚液排泄不暢、細菌感染、環(huán)境刺激等,建議家長及時觀察并就醫(yī)排查。
1、鼻淚管阻塞
新生兒鼻淚管發(fā)育未完全可能導(dǎo)致單側(cè)淚液排泄不暢,表現(xiàn)為眼瞼黏連黃色分泌物。家長可用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭,每日重復(fù)進行2-3次按摩內(nèi)眼角促進疏通。若3月齡未改善需眼科就診。
2、細菌性結(jié)膜炎
金黃色葡萄球菌等感染會引起眼瞼紅腫伴黃綠色膿性分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物,家長需按時清潔眼部后再用藥,避免交叉感染。
3、環(huán)境刺激
粉塵、強光或化學(xué)物質(zhì)刺激可導(dǎo)致反射性淚液分泌增多。保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免使用香薰或噴霧劑,選擇純棉材質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
4、先天性青光眼
罕見情況下眼壓升高會伴隨畏光、流淚及分泌物增多。需通過眼壓測量確診,早期干預(yù)可選用拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物,嚴重者需進行房角切開術(shù)。
5、新生兒淋球菌性眼炎
母嬰傳播的淋球菌感染會在出生后2-5天出現(xiàn)大量膿性分泌物。需急診使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合生理鹽水沖洗,家長應(yīng)配合做好隔離消毒。
日常護理中家長應(yīng)注意觀察分泌物顏色與量的變化,清潔時使用一次性消毒棉簽,動作需輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入辛辣刺激食物。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光或分泌物持續(xù)增多超過24小時,須立即前往兒科或眼科就診,不可自行使用抗生素眼藥。同時注意保持嬰兒雙手清潔,定期修剪指甲防止抓傷眼部。