補(bǔ)牙后仍可能因材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、咬合異常或鄰牙問題等引起疼痛，需根據(jù)具體原因針對性處理。

補(bǔ)牙材料與牙齒間存在微小間隙時(shí)，外界冷熱或壓力變化可能刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫敏感，通常1-2周逐漸適應(yīng)。若使用復(fù)合樹脂材料固化收縮或銀汞合金導(dǎo)熱性強(qiáng)，可能加重短期不適。深齲接近牙髓的患牙，即使去腐徹底，充填后仍可能因剩余牙本質(zhì)過薄出現(xiàn)延遲性牙髓反應(yīng)，表現(xiàn)為咬合酸軟或自發(fā)隱痛。

繼發(fā)齲齒是常見遠(yuǎn)期疼痛原因，補(bǔ)牙體邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入，形成新的齲壞并累及牙髓。患者可見充填體周圍發(fā)黑，冷熱刺激痛持續(xù)10秒以上。未徹底清除的腐質(zhì)或操作中意外露髓可能引發(fā)慢性牙髓炎，表現(xiàn)為夜間放射性劇痛，叩診陽性。鄰牙存在隱匿性齲壞或牙周病變時(shí)，疼痛可能被誤判為補(bǔ)牙部位不適，需拍片鑒別。

補(bǔ)牙后應(yīng)避免極端溫度飲食1周，使用脫敏牙膏緩解敏感。若出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、牙齦腫脹或咬合持續(xù)不適超過3天，需及時(shí)復(fù)查排除牙髓感染或充填體過高。日常需加強(qiáng)鄰面清潔，每年進(jìn)行口腔檢查評估補(bǔ)牙材料密封性，早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲可避免根管治療。