肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關節(jié)松解術等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性變、糖尿病、甲狀腺疾病等因素引起。
1、熱敷理療
早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘，配合超短波或紅外線理療，有助于改善局部血液循環(huán)。熱敷后應進行鐘擺運動等輕柔活動，避免長時間保持固定姿勢。該方法適用于無明顯關節(jié)粘連的患者，需持續(xù)2-4周。
2、藥物治療
急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)僵硬者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。夜間痛顯著者建議短期使用艾司唑侖片改善睡眠。藥物治療需配合康復鍛煉，避免長期依賴止痛藥。
3、功能鍛煉
爬墻運動是恢復肩關節(jié)活動度的有效方法，患者面對墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒，每日3組。毛巾牽拉訓練可改善內旋障礙，雙手背后握毛巾上下拉動。鍛煉應循序漸進，以輕微疼痛為度，避免暴力牽拉。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導下進行肩關節(jié)腔糖皮質激素注射，常用復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。注射后需制動24小時，每月不超過1次，全年不超過3次。該方法可快速緩解炎癥，但需配合后續(xù)康復訓練。
5、關節(jié)松解術
病程超過6個月且保守治療無效者，可考慮關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術。手術通過松解攣縮的關節(jié)囊和肩周韌帶恢復活動度，術后24小時即開始被動活動訓練。該方式適用于凍結期患者，術后配合系統(tǒng)康復可使功能恢復80%以上。
日常應避免提重物及過度使用患側手臂，睡眠時保持肩部保暖。建議每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，飲食注意補充維生素D和鈣質。治療期間需定期評估肩關節(jié)活動度，若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動受限加重應及時復診。長期伏案工作者應每小時做1次肩部環(huán)繞運動預防復發(fā)。