肩周炎可通過綜合治療緩解癥狀并減少復(fù)發(fā),但難以徹底根除。主要治療方法有藥物治療、物理治療、功能鍛煉、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。部分患者可配合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
2、物理治療
采用超短波、超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)。熱敷可每日進行2-3次,每次15-20分鐘。冷敷適用于急性期腫脹明顯時,每次不超過10分鐘。
3、功能鍛煉
堅持爬墻運動、鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練,每日3-4組,每組10-15次。鍛煉強度以不引起劇烈疼痛為宜,循序漸進增加活動范圍??膳浜鲜褂脧椓нM行抗阻訓(xùn)練。
4、中醫(yī)治療
針灸取肩髃、肩髎等穴位,配合艾灸療法。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連??赏庥没钛雇锤?、傷濕止痛膏等中成藥貼敷。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且病程超過6個月者可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。嚴重粘連者可能需行開放手術(shù)松解。術(shù)后仍需堅持康復(fù)鍛煉防止再次粘連。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時避免患側(cè)受壓。冬季注意肩部保暖,夏季避免空調(diào)直吹??刂蒲堑然A(chǔ)疾病,適度進行游泳、太極拳等全身運動。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,避免吸煙飲酒。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。