牙齦腫痛可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、冷敷、使用藥物、牙科治療等方式治療。牙齦腫痛通常由食物嵌塞、口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。
一、調(diào)整飲食
飲食不當是導致牙齦腫痛的常見原因。過多攝入辛辣、過燙或過硬的食物可能直接刺激牙齦,引發(fā)局部充血、水腫和疼痛。食物殘渣,尤其是精細的碳水化合物,容易滯留在牙縫和牙齦溝內(nèi),為細菌繁殖提供養(yǎng)分,細菌代謝產(chǎn)物會刺激牙齦組織。治療措施以生活護理為主,患者應立即調(diào)整飲食結構,選擇清淡、溫涼、柔軟的食物,如粥、爛面條、蒸蛋等,減少對牙齦的物理和化學刺激。同時,應避免用患側咀嚼,增加飲水量,有助于沖刷口腔內(nèi)的食物殘渣和細菌,緩解局部炎癥反應。
二、保持口腔衛(wèi)生
口腔衛(wèi)生不良是牙齦腫痛的基礎性因素。未能有效清除牙菌斑和牙結石,會導致它們持續(xù)堆積在牙齦邊緣,長期刺激可引發(fā)牙齦組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為紅腫、觸痛和易出血。這種情況屬于生理性刺激引發(fā)的病理改變早期。對應的治療核心在于恢復并維持良好的口腔清潔習慣。患者應使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒和牙齦交界處,并配合使用牙線或牙縫刷清理牙間隙。對于已經(jīng)形成的牙結石,單純刷牙無法去除,需要進行口腔衛(wèi)生維護,但日常維護是預防復發(fā)的關鍵。
三、牙齦炎
牙齦炎是局限于牙齦組織的炎癥性疾病,可能與牙菌斑長期堆積、內(nèi)分泌變化、某些藥物影響等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟、刷牙或咬硬物時出血等癥狀。這是牙齦腫痛常見的病理性原因之一。治療上需在醫(yī)生指導下進行專業(yè)的牙周清潔,如齦上潔治術,以徹底去除菌斑和牙石。同時,醫(yī)生可能會建議使用一些輔助控制炎癥的漱口水,或根據(jù)情況開具藥物,例如甲硝唑口頰片、西地碘含片或人工牛黃甲硝唑膠囊,以幫助控制局部細菌感染,減輕腫痛。患者需遵醫(yī)囑完成治療并加強日??谇蛔o理。
四、牙周炎
牙周炎是炎癥由牙齦波及到更深層牙周支持組織的疾病,可能與牙菌斑中的特定致病菌、宿主免疫反應、吸煙等因素有關,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動、口腔異味等癥狀。牙周炎引起的腫痛往往更嚴重,可能伴有膿液溢出。治療措施強度高于牙齦炎,通常需要系統(tǒng)的牙周治療,包括齦下刮治和根面平整術,以清除牙周袋內(nèi)的菌斑和牙石。在急性炎癥期,醫(yī)生可能會處方抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊或奧硝唑片進行抗感染治療,并可能進行牙周沖洗上藥?;颊弑仨氉裱t(yī)囑進行后續(xù)維護治療。
五、智齒冠周炎
智齒冠周炎是第三磨牙萌出過程中牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥,可能與智齒阻生、萌出空間不足、牙齦瓣下食物嵌塞和細菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛、張口受限、吞咽疼痛、局部淋巴結腫大等癥狀。這是年輕人牙齦腫痛的常見原因。治療上,在急性炎癥期,醫(yī)生會進行局部沖洗上藥,如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋,并放置碘甘油等藥物。同時會指導患者使用漱口水保持清潔。根據(jù)感染嚴重程度,可能會開具抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑芬布芬膠囊或羅紅霉素分散片。待炎癥控制后,通常建議拔除阻生或位置不正的智齒,以杜絕后患。
出現(xiàn)牙齦腫痛后,除了尋求專業(yè)治療,日常護理對緩解癥狀和預防復發(fā)至關重要。飲食上務必保持清淡,避免一切刺激性食物,選擇富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如獼猴桃、西藍花,有助于牙齦組織修復。注意休息,避免熬夜和過度勞累,因為身體抵抗力下降會加重炎癥。在腫痛急性期,可以用毛巾包裹冰袋在面部相應位置進行冷敷,每次15分鐘左右,有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。嚴格遵循醫(yī)囑使用藥物,切勿自行增減藥量或停藥。治療期間及治療后,都應使用正確的刷牙方法,并考慮使用牙線和水牙線輔助清潔,定期進行口腔檢查和潔牙,是維護牙周長期健康、防止牙齦腫痛反復發(fā)作的根本。