腦水腫與腦積水是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)。腦水腫是腦組織內(nèi)水分異常積聚,腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。
腦水腫通常由創(chuàng)傷、缺氧、感染或腫瘤等因素引起,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐等癥狀。治療需針對原發(fā)病,常用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物降低顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時需手術(shù)減壓。
腦積水多因腦脊液分泌過多、吸收障礙或循環(huán)通路阻塞導(dǎo)致,典型癥狀包括頭圍增大、步態(tài)不穩(wěn)和認(rèn)知功能下降。治療可采用腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù),藥物如乙酰唑胺片可暫時緩解癥狀。
對于腦水腫患者應(yīng)保持頭高位休息,限制液體攝入,監(jiān)測生命體征;腦積水患者需定期復(fù)查頭圍和影像學(xué)檢查,避免劇烈運(yùn)動。兩者均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,出現(xiàn)意識改變等緊急情況時立即就醫(yī)。日常注意控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,減少神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。