肺部炎性改變通常是指肺部組織因感染、過敏或理化刺激引發(fā)的炎癥反應(yīng)，可能表現(xiàn)為肺炎、間質(zhì)性肺炎或支氣管炎等疾病。這類改變多由病原體感染、吸入有害物質(zhì)或自身免疫異常引起，需結(jié)合影像學(xué)與實驗室檢查確診。
肺部炎性改變的核心特征是肺泡或間質(zhì)出現(xiàn)充血、水腫及炎性細胞浸潤。胸部X線或CT可能顯示斑片狀陰影、磨玻璃樣變或網(wǎng)格狀改變。感染性因素中細菌和病毒占主要比例，支原體、真菌感染也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。非感染因素包括吸入粉塵、化學(xué)氣體，或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病累及肺部?；颊叱Ｒ姲Y狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱或呼吸困難，部分病例僅有影像學(xué)異常而無明顯不適。
診斷需綜合病史、體征與輔助檢查。血常規(guī)可判斷感染類型，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原有助于評估炎癥程度，痰培養(yǎng)或支氣管肺泡灌洗能明確病原體。對于非感染因素，需進行自身抗體檢測或肺功能檢查。治療需針對病因選擇抗生素、抗病毒藥物或糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需氧療甚至機械通氣支持。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù)，但間質(zhì)性肺炎等慢性病變可能遺留肺纖維化。
預(yù)防肺部炎性改變需注意呼吸道防護，避免接觸過敏原和污染環(huán)境，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。免疫力低下人群可接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或不明原因發(fā)熱時應(yīng)及時就診，避免延誤診治導(dǎo)致病情加重。日常保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)鍛煉增強肺功能也有助于降低發(fā)病風(fēng)險。