孕婦糖篩和糖耐是兩種不同的妊娠期糖尿病篩查方法，糖篩是初步篩查，糖耐是確診檢查。

糖篩通常在妊娠24-28周進(jìn)行，通過口服50克葡萄糖后1小時(shí)檢測(cè)血糖值，若結(jié)果超過標(biāo)準(zhǔn)值需進(jìn)一步做糖耐檢查。糖篩操作簡(jiǎn)單快捷，但可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，僅用于初步判斷是否需要進(jìn)一步檢查。糖耐則需要空腹8-12小時(shí)后，先測(cè)空腹血糖，再口服75克葡萄糖，分別檢測(cè)服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值，通過三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖水平綜合判斷是否患有妊娠期糖尿病。糖耐檢查過程較為復(fù)雜，但準(zhǔn)確性高，是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。

糖篩異常不意味著一定患病，約15-20%的孕婦糖篩陽(yáng)性但糖耐正常。糖耐能更全面評(píng)估血糖代謝情況，若兩項(xiàng)結(jié)果均異常則可確診妊娠期糖尿病。兩種檢查的血糖標(biāo)準(zhǔn)不同，糖篩1小時(shí)血糖閾值一般為7.8mmol/L，而糖耐空腹血糖應(yīng)低于5.1mmol/L，1小時(shí)低于10.0mmol/L，2小時(shí)低于8.5mmol/L。檢查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意控制飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢中的血糖篩查，若糖篩異常應(yīng)積極配合醫(yī)生完成糖耐檢查。確診妊娠期糖尿病后需通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)管理病情，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理血糖異常，保障母嬰健康。