半夜脖子疼的不能動(dòng)可通過熱敷、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、手術(shù)干預(yù)緩解。該癥狀通常由落枕、頸椎病、肌肉勞損、外傷、頸椎間盤突出等原因引起。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,糖尿病患者及皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
2、調(diào)整睡姿
選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度,避免俯臥位睡眠。建議采用仰臥位時(shí)在膝蓋下墊軟枕,側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕以維持脊柱中立位。床墊應(yīng)具備適當(dāng)支撐力,過硬或過軟均可能加重癥狀。
3、遵醫(yī)囑用藥
可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道疾病患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
4、物理治療
通過超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù),低頻脈沖電刺激改善肌肉功能,頸椎牽引術(shù)增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需由專業(yè)康復(fù)師操作,急性期禁止暴力手法復(fù)位,骨質(zhì)疏松患者慎用牽引療法。
5、手術(shù)干預(yù)
對(duì)于保守治療無效的嚴(yán)重頸椎間盤突出或椎管狹窄,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每40分鐘活動(dòng)頸部做米字操鍛煉,睡眠時(shí)使用記憶棉枕維持頸椎生理曲度,注意頸部保暖避免空調(diào)直吹,急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸背肌群力量,若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)排查脊髓壓迫情況。