半夜起來惡心想吐可能與飲食不當、妊娠反應、胃腸炎、胃食管反流病、膽囊炎等因素有關，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
睡前暴飲暴食或食用油膩、辛辣食物可能刺激胃腸黏膜，導致半夜出現(xiàn)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括腹脹、反酸等。建議避免睡前2小時進食，選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥泥。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、妊娠反應
育齡期女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐需考慮早孕可能，與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關。典型表現(xiàn)為清晨加重，可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)?？赏ㄟ^驗孕棒初步篩查，確診后建議婦產(chǎn)科就診。輕度妊娠反應可通過少量多餐、食用蘇打餅干緩解，嚴重者需醫(yī)生評估后使用維生素B6片等藥物。
3、胃腸炎
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎常導致夜間突發(fā)惡心嘔吐，多伴有腹瀉、發(fā)熱。發(fā)病與進食不潔食物相關，需檢測便常規(guī)明確病原體。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物，同時補充口服補液鹽預防脫水。發(fā)病期間應選擇流質(zhì)飲食，避免乳制品攝入。
4、胃食管反流病
夜間平臥時胃酸反流刺激食管可引起惡心，常伴胸骨后灼痛、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌松弛有關，肥胖、吸煙者為高危人群。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。藥物可選用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片抑制胃酸分泌。
5、膽囊炎
膽囊結(jié)石引發(fā)的炎癥可能在夜間發(fā)作，表現(xiàn)為右上腹絞痛伴惡心嘔吐，疼痛可向右肩放射。超聲檢查可確診，急性發(fā)作需禁食并靜脈補液。治療藥物包括消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片，嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術。日常需低脂飲食，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
出現(xiàn)夜間惡心嘔吐需記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀，避免自行服用止吐藥物掩蓋病情。建議保持臥室空氣流通，準備溫鹽水備用漱口。飲食上選擇香蕉、饅頭等低渣食物，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，應立即急診處理。長期反復發(fā)作者需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。