女性腎結(jié)石可就診泌尿外科、腎內(nèi)科或急診科。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)。
一、泌尿外科
泌尿外科是診治腎結(jié)石的主要科室,擅長采用藥物及外科手段處理結(jié)石。對于體積較大或引發(fā)嚴重梗阻的結(jié)石,泌尿外科醫(yī)生可進行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。患者可能出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、血尿等癥狀。常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸等中成藥,以及鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等西藥,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
二、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科側(cè)重腎結(jié)石的病因篩查與內(nèi)科保守治療,尤其適合結(jié)石較小、無急性梗阻的患者。該科室會評估患者的腎功能、排查代謝性疾病如高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進,并制定飲食調(diào)整方案?;颊呖赡馨橛心蛞撼煞之惓?。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,例如使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,或別嘌醇片控制尿酸水平。
三、急診科
當(dāng)腎結(jié)石引起急性腎絞痛、高熱、無法排尿等緊急情況時,應(yīng)直接前往急診科。急診科可快速進行止痛、抗感染等對癥處理,穩(wěn)定病情?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腰痛伴惡心嘔吐。緊急用藥可能包括雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊用于鎮(zhèn)痛,或注射用頭孢曲松鈉抗感染,后續(xù)仍需轉(zhuǎn)至??七M一步治療。
確診腎結(jié)石后,患者日常應(yīng)注意增加飲水量,每日保證2000毫升以上,以稀釋尿液減少晶體形成。合理控制飲食,限制高草酸食物如菠菜、高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的攝入,適當(dāng)增加柑橘類水果的攝入有助于堿化尿液。保持規(guī)律作息與適度運動,如每日散步半小時,有助于促進微小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲,監(jiān)測結(jié)石變化,如有不適及時隨診。