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拉稀肛門疼是什么原因

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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拉稀肛門疼可能與飲食不當(dāng)、肛周感染、痔瘡、肛裂、腸道炎癥等因素有關(guān)。腹瀉伴隨肛門疼痛通常由糞便刺激或局部病變引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食辛辣刺激或變質(zhì)食物可能引發(fā)急性胃腸炎,導(dǎo)致腹瀉與肛門灼痛。糞便中未消化的刺激性成分反復(fù)刺激肛周皮膚,可能引發(fā)局部紅腫。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免生冷油膩食品。若伴隨嘔吐發(fā)熱,需警惕細(xì)菌性食物中毒。

2、肛周感染

腹瀉時清潔不足可能誘發(fā)肛周膿腫,表現(xiàn)為肛門跳痛、局部硬結(jié)伴發(fā)熱。糞液中的細(xì)菌侵入肛腺會導(dǎo)致化膿性炎癥??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。日常需保持肛周干燥,便后用溫水清洗。

3、痔瘡發(fā)作

反復(fù)腹瀉會加重痔靜脈叢充血,引發(fā)痔核水腫疼痛。內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時,排便后可能出現(xiàn)肛門撕裂樣痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解癥狀。避免久坐久蹲,每日溫水坐浴有助于減輕炎癥。

4、肛裂

稀便頻繁排出可能撕裂肛管皮膚形成裂口,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴少量出血。新鮮肛裂可通過高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏改善局部血供。增加膳食纖維攝入可軟化糞便,減少排便摩擦。

5、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病常出現(xiàn)黏液膿血便,伴隨肛門墜痛及里急后重感。需通過腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。急性期需低渣飲食,補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。

腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免用力擦拭肛門,建議使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肛腸科就診。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息以維持腸道菌群平衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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